泌尿感染-全部介绍1、为什么经常得尿路感染? 2、泌尿系感染简介 3、泌尿系感染是什么? 4、泌尿系统感染的症状有那些? 5、泌尿系统感染吃什么药?
为什么经常得尿路感染?
经常患尿路感染有可能是免疫力低下、不注意个人卫生、包茎、尿道狭窄、输尿管狭窄等原因所导致的,这些都属于比较常见的原因。1、免疫力低下:如果自身的免疫力比较低下,有可能会导致多种病原菌的感染,也可能会导致尿路出现感染,一般可以通过运动的方法改善,能够达到增强免疫力的效果。2、不注意个人卫生:如果不注意个人的卫生,没有养成定期清洗的好习惯,有可能会导致病原菌繁殖,导致局部感染,一般可以通过注意个人卫生的方法改善。3、包茎:主要是包皮过长所引起的,有可能会导致包皮垢堆积,甚至还会诱发炎症,导致尿路感染的发病几率会增高,一般需要遵医嘱通过包皮环切手术的方法来改善。4、尿道狭窄:如果尿道比较狭窄,有可能会引起排尿不畅,甚至还会出现尿液细菌繁殖,诱发尿路感染,需要通过外科手术的方法来进行改善。5、输尿管狭窄:输尿管狭窄也会影响到排尿功能,可能会导致泌尿道出现感染,诱发尿路感染。需要通过微创手术的方法进行修复。患者可以到医院做相关检查,如CT检查、尿常规检查等,然后再做对症治疗
泌尿系感染简介
mì niào xì gǎn rǎn
urinary infection
肾脏内科
泌尿系感染简称尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道,因定位困难统称为尿感。临床上分为急性及慢性两种。前者起病急,症状较典型易于诊断,但婴儿期症状可不典型,诊断多有困难。慢性及反复感染者可导致肾损害。
泌尿系感染简称尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道,因定位困难统称为尿感。临床上分为急性及慢性两种。前者起病急,症状较典型易于诊断,但婴儿期症状可不典型,诊断多有困难。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者,多伴有泌尿系结构异常,应认真查找原因,解除先天性梗阻,防止肾损害及瘢痕形成。
尿频、尿急、尿痛、高热、寒战、腰酸等症状。
注意有无糖尿病、肾外伤、泌尿系手术及器械检查史,有无结肠炎或便秘等。女性注意妊娠及生育史,发病与妊娠、月经关系,有无盆腔炎等妇科疾病。细菌感染引起。
细菌感染泌尿道,引起的一系列泌尿道 *** 症状及全身不适。
1.除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断:<20万者为正常,20万~30万为可疑,>30万有诊断意义)。此法较12h尿沉渣计数法准确。
2.清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义,1万~10万/m1为可疑,<1万/m1大多为污染;经导尿或膀胱穿刺行尿培养,如菌落计数>1万/ml者即有诊断意义。革兰阳性球菌菌落计数100~10000/ml即应考虑感染。
3.特殊培养及检查。对于常规细菌、真菌培养未能发现致病菌时,可采用高渗培养(0.3M蔗糖培养基),以除外L-型细菌感染;采用厌氧培养以除外厌氧菌感染。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。
4.肾功能检查包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查,慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。
5.反复发作病例常规行双肾B超检查,酌情作静脉肾盂造影或逆行尿路造影,必要时行CT检查。女性应行妇科检查,必要时行盆腔静脉造影,以除外易感因素的存在。
6.诊断标准根据泌尿系感染发生部位常分为上、下尿路感染。上尿路感染即指肾盂肾炎,根据临床特征,又可分成急、慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎可伴下尿路感染,而下尿路感染常单独存在。
P> 1.抗菌药物治疗 应早期用药,彻底治疗。应根据细菌药物敏感试验,选用有效抗生素。也可先用复方磺胺甲基异恶唑或选用喹诺酮类、氨芐青霉素或羟氨芐青霉素、头孢菌素类等,待检验结果报告后再行调整。疗程:基于多数再发病例是由于再感染所致,故近年对尿路感染的治疗多采用短程疗法。急性感染抗生素的选用对感染菌敏感者,不发热者疗程5d、伴发热者疗程10d就可使绝大多数病例得到控制。痊愈后定期随访一年以上。对反复发生病例建议:①不常复发者,按急性处理。②反复再发者,急性症状控制后可用SMZco、喹诺酮类的一种,按1/3~1/4的治疗量,每晚睡前服用1次,疗程3~6月。③反复多次感染或肾实质已有受损者疗程可延长至1~2年。④为防耐药菌株的产生,可采用联合用药或交替用药,即每种药物用2~3周后轮换应用,以提高疗效。
2.慢性感染伴有严重膀胱输尿管返流,出现明显瘢痕等解剖异常者应予手术矫正。单侧肾盂肾炎伴肾萎缩、高血压、肾功能极差而对侧肾功能良好者,可手术切除病肾,双侧者可考虑肾移植。
护理:
1.按儿科一般护理常规处理。
2.急性期应卧床休息,多饮水,有高热者按高热护理常规。
3.保持臀部及外 *** 的清洁,便后清洗,按医嘱用1∶5000高锰酸钾液清洗外 *** 1~2次/d。
4.按医嘱留取清洁尿标本,做中段尿培养(留尿后及时送检)。
治愈标准及随访:
临床症状及体征消失,尿常规正常,停药后尿培养3次阴性为治愈。出院2~4周后门诊复查尿常规,必要时作尿培养,注意有无复发。无症状者每3~6月复查1次,持续2年。
提高机体免疫力,减少感染机会。
保健药膳
1、柿饼灯心草汤 柿饼2个,灯心草6克,白糖适量,煎汤饮食。有清热利尿,通淋止血之功效。可治尿道炎、膀胱炎及血尿。
2、绿豆车前草汤 绿豆60克,赤小豆30克,车前草,白糖各适量,加水煮服。清热解毒,利尿通淋。
3、金银花茶金银花30、50克,甘草末10克,开水浸泡10分钟,代茶饮之。清热解毒,利尿通淋。可治发热,尿痛。
4、冬瓜绿豆汤 新鲜冬瓜500克,绿豆50克,加白糖适量,煮汤饮服。既能清热利尿,又能防暑降温。是防治泌尿系感染的最佳饮料。
5、豆芽汁 绿豆芽500克,白糖适量。将绿豆芽洗净,捣烂,用纱布压挤取汁,加白糖代茶饮服。可治泌尿系感染、尿赤、尿频、淋浊等症。
患者人群
女孩发病多于男孩,其主要原因是由于解剖生理特点而决定,如女孩尿道口距离 *** 颇近;
小儿又喜欢坐在地面玩耍,再加此期间穿开裆裤,细菌容易从尿道口侵入尿路而致感染;
婴幼儿的输尿管长而弯曲,其管壁发育尚不完善,容易造成尿潴留,从而有利于细菌在输尿管内生长、存留及繁衍。
疾病预防
特别的注意个人卫生习惯
1.保持外阴清洁;
2.注意性生活卫生;
3.防止尿液满留;
4.清除入侵病菌。
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泌尿系感染是什么?
人体的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。泌尿系统感染是临床常见病、多发病,是泌尿系统炎症性病变,可以分为上尿路感染,也就是肾周围炎、肾盂肾炎、输尿管炎和下尿路感染,也就是膀胱炎和尿道炎;也可以分成特异性感染和非特异性感染。所谓特异性感染就是由结核杆菌引起的泌尿系结核。非特异性感染是指普通的细菌经尿道口逆行感染尿道、膀胱,引起膀胱炎和尿道炎,甚至是肾盂肾炎。由于女性尿道解剖的特点,泌尿系感染常常见于女性患者,特别容易出现下尿路感染,也就是膀胱炎和尿道炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,往往可以单独存在,也可以并发上尿路感染,也就是出现肾盂肾炎